Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей является ценным методом, хотя она реже показана при заболеваниях периферических артерий, чем при тромбозе глубоких вен или варикозном расширении вен. Ультрасонография может диагностировать стеноз путём прямой визуализации бляшек и анализа доплеровских волн в стенозированных и постстенотических артериях. На сайте https://gemostaz.ru/uslugi/diagnosticheskiy_tsentr/ultrazvukovaya_dopplerografiya_uzdg/uzds-ven-nizhnikh-konechnostey/ международной клиники Гемостаза предлагается дуплексное сканирование, корторое выполняется при помощи высокоточного оборудования – УЗ-аппарата Voluson E8 (США). Для выполнения допплерографии артерий нижних конечностей оператор должен быть знаком с анатомией артерий нижних конечностей, основными методами сканирования и параметрами, используемыми в цветной и импульсно-волновой допплерографии.
Как работает
Методы визуализации для оценки заболевания периферических артерий нижних конечностей включают компьютерную томографию (КТ), ангиографию, обычную ангиографию и допплерографию (УЗИ). Трёхмерная КТ-ангиография дает информацию об атеросклеротических кальцификациях и степени стеноза или окклюзии артерий. КТ-ангиография имеет некоторые преимущества, такие как более короткое время исследования, возможность оценить подвздошную артерию и тот факт, что на нее меньше влияет опыт оператора. Обычная ангиография используется для сосудистых вмешательств, таких как ангиопластика или установка стента, а также для диагностики заболеваний периферических артерий. Допплерография — единственный неинвазивный метод, не требующий контрастного усиления, подготовки пациента перед исследованием и лучевой нагрузки.
Доплеровское УЗИ является хорошим методом скрининга и наблюдения, а также для окончательного диагноза заболевания периферических артерий. Знание ультразвуковой анатомии артерий нижних конечностей и соответствующих анатомических ориентиров имеет важное значение для проведения допплерографии. В этой статье мы рассмотрим основные методы сканирования артерий нижних конечностей в цветном и импульсно-волновом допплеровском режимах, а также спектральный анализ нормальных и стенозированных артерий при импульсно-волновом допплеровском УЗИ.
Обследование
Обследование обычно проводится в положении пациента лёжа на спине. Бедро пациента, как правило, отведено и ротировано наружу, а колено согнуто наподобие лягушачьих лапок, чтобы можно было легко добраться до подколенной артерии в подколенной ямке и задней большеберцовой артерии в медиальной части голени. Положение лёжа на левом боку или положение лёжа на животе являются альтернативами для оценки подколенной артерии, задней большеберцовой артерии и малоберцовой артерии. Переднюю большеберцовую артерию и тыльную артерию стопы сканируют в положении лёжа на спине.
